مزایا و معایب پیوند قرنیه

عوارض پیوند قرنیه چیست؟

اولین مشکلی که برای قرنیه پیوندی به ویژه در افرادی که آلرژی دارند، بوجود بیاید. التهاب، تورم و قرمز شدن چشم و در برخی افراد عفونت است که می‌تواند باعث پیدا شدن رگ در قرنیه و دفع پیوند شود.

بنابراین باید چشم از این لحاظ تحت نظر باشد تا دچار این مشکلات نشود. خطر دفع پیوند از سوی گیرنده، تا سه سال بعد از پیوند وجود دارد و تقریبا بعد از سه سال می‌توان مطمئن شد که دیگر مشکلی وجود ندارد. البته تا 30سال بعد از پیوند هم احتمال دفع پیوند وجود دارد، ولی احتمال آن خیلی کم است.

یکی از شایع‌ترین عوارض پیوند قرنیه که تاثیر زیادی بر سیستم بینایی دارد، ایجاد آستیگماتیسم است که معمولاً با برداشتن بخیه ها و استفاده از عینک یا لنز تماسی خوب میشود.

 پس زدن پیوند قرنیه

از دیگر عوارض پیوند قرنیه، رد (پس زدن) پیوند است که اگر به‌ موقع درمان نشود موجب کدر شدن قرنیه پیوندی می شود. پس زدن پیوند وقتی اتفاق می افتد که دستگاه ایمنی بدن بیمار، قرنیه پیوندی را به عنوان بافتی غریبه شناسایی می کند و سعی می کند آن را از بین ببرد.

این حالت می تواند از دو هفته پس از پیوند شروع شود. اما در اغلب موارد چند ماه بعد از پیوند قرنیه اتفاق می افتد. در صورتی که رد پیوند زود تشخیص داده شود؛ با استفاده مکرر از قطره های استروئیدی و گاهی استفاده از قرص های خوراکی یا تزریق دارو به اطراف چشم، کنترل می شود. اما در موارد خاص ممکن است این عارضه با دارو کنترل نشود؛ در این شرایط باید پیوند دوباره انجام شود که میزان موفقیت آن کمتر از پیوند اولیه است. به همین علت توصیه می شود در صورت بروز هر یک از علائم زیر در چشمی که قرنیه پیوندی دارد حداکثر ظرف ۲۴ ساعت به چشم پزشک مراجعه کنید:

قرمزی شدید چشم یا اطراف قرنیه، حساسیت به نور، درد، اشک ریزش غیر طبیعی، تاری دید، احساس جسم خارجی در چشم (که می‏تواند ناشی از شل یا پاره شدن بخیه ها باشد)

علائم پس زدن پیوند قرنیه

پس زدن پیوند از 2 هفته بعد از عمل تا 20 سال بعد، گزارش می شود و به صورت تاری دید نمایان می شود. همچنین ممکن است با درد و قرمزی همراه باشد. در این حالت، سیستم دفاعی بدن با فرض اینکه باید با بافت غریبه مبارزه کند، به سلول های بافت پیوندی آسیب می رساند. اگر با این شرایط مواجه شدید، باید سریعا به چشم پزشک مراجعه نمایید و درمان صورت بگیرد. سپس به جراح پیوند قرنیه مراجعه کنید. در غیر اینصورت ممکن است باعث سفید شدن قرنیه و کاهش دائمی دید شود و نیاز به پیوند مجدد باشد

همانند هر عمل جراحی، جراحی پیوند قرنیه ممکن است با برخی عوارض و مضرات همراه باشد. در زیر برخی مزایا و معایب پیوند قرنیه را بیان می کنیم:

عوارض پیوند قرنیه چشم

عفونت قرنیه می‌تواند یکی از عوارض جراحی پیوند قرنیه باشد. با وجود استفاده از تکنیک‌های ضدعفونی مدرن، احتمال عفونت همچنان وجود دارد. عفونت می‌تواند منجر به قرمزی، درد، تورم، و یا تغییر در دید بیمار شود. این عارضه در روزها و هفته های اول بعد از پیوند اتفاق می افتد.

در برخی موارد، بافت پیوندی ممکن است با بافت میزبان (بافت موجود در چشم بیمار) به خوبی تطابق نیابد. این مسئله می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند عدم شفافیت قرنیه و یا تغییر در شکل قرنیه شود. از آنجا که قرنیه بافتی فاقد عروق است، پس زدن پیوند شیوع کمی دارد و معمولا به درمان به موقع جواب می دهد.

عوارض بعد از عمل پیوند قرنیه 

عمل جراحی پیوند قرنیه ممکن است در برخی افراد به مشکلات بینایی مانند کاهش دید در شب، تاری دید، حساسیت به نور، تغییر در شکل قرنیه و ایجاد آستیگماتیسم (کاهش تمرکز نور) منجر شود.

جراحی پیوند قرنیه

مثل همه جراحی‌ها، عمل جراحی پیوند قرنیه هم ممکن است با عوارض عمومی جراحی مانند خونریزی، عفونت عمومی، عوارض مربوط به داروهای بیهوشی و … همراه باشد. توجه داشته باشید که با انتخاب یک جراح ماهر و باتجربه و یک مرکز استاندارد در زمینه ی جراحی چشم، می توانید احتمال ایجاد این عوارض را به حداقل برسانید.

بعد از عمل جراحی، ممکن است در قرنیه و بافت اطراف آن، تورم و التهاب نمایان شوند. این وضعیت ممکن است موقتی باشد. اما در برخی موارد می‌تواند باعث مشکلات بیشتری شود.

سایر عوارض پیوند قرنیه چندان شایع نیستند، اما احتمال عوارضی مانند خونریزی داخل چشمی، عفونت، آب مروارید، آب سیاه، عود بیماری قبلی در قرنیه پیوندی و پارگی پرده شبکیه هم وجود دارد.

مزایای پیوند قرنیه چشم

مسلما عمل جراحی پیوند قرنیه مزایای متعددی دارد. برخی از مزایای این عمل عبارتند از:

• بهبود بینایی

هدف اصلی از جراحی پیوند قرنیه، بهبود بینایی بیمار است. با جایگزینی قرنیه آسیب دیده با قرنیه جدید، شفافیت قرنیه افزایش می یابد و این منجر به بهبود تمرکز نور و رسیدن آن به شبکیه می‌شود. این بهبود بینایی برای بیمارانی که پیش تر با کاهش شدید بینایی روبرو بوده‌اند، تغییر قابل توجه و بهبود زیادی دارد.

• کاهش نیاز به عینک

بعد از عمل جراحی پیوند قرنیه، افراد ممکن است نیاز کمتری به عینک برای تصحیح بینایی خود داشته باشند. این به دلیل بهبود شفافیت قرنیه و تمرکز بهتر نور است که می‌تواند منجر به کاهش نیاز به عینک برای بینایی در فاصله دور و یا نزدیک شود. به خصوص در بیماران مبتلا به کراتوکونوس (قوز قرنیه) شدید که شماره های آستیگمات بالا دارند و بخاطر اعوجاج تصویر حتی با عینک هم دید مناسب ندارند، پیوند قرنیه از درمان های معجزه بخش است.

• بهبود ظاهری صورت

از آنجا که قرنیه عضوی در داخل صورت است، پیوند قرنیه باعث بهبود ظاهری بیمار می شود و اعتماد به نفس را افزایش می دهد.

• بهبود کیفیت زندگی

با بهبود بینایی و کاهش وابستگی به عینک، بیماران می‌توانند در فعالیت‌های روزمره خود بهبود فراوانی را تجربه کنند. این شامل فعالیت‌هایی مانند مطالعه، رانندگی، مشارکت در ورزش‌ها و انجام وظایف روزانه است.

• افزایش راحتی و رضایت بیمار

بعضی از بیماران که قبلاً با مشکلات شدید قرنیه مواجه بودند؛ پس از عمل جراحی پیوند قرنیه تحت تأثیر قرار می گیرند و راحتی و رضایت بیشتری را تجربه می‌کنند. این مسئله ممکن است بهبود عملکرد روزمره، رفع محدودیت‌های بینایی و بهبود روحیه و اعتماد به نفس بیمار را به همراه داشته باشد.