یکی از موثرترین راههای کاهش وزن، انجام جراحی لاغری است. جراحی لاغری به روش های مختلفی صورت میگیرد که در این میان یکی از مورد اعتمادترین و محبوبترین آنها عمل بای پس معده در ایران است. اگر شما نیز از جمله افراد داری اضافه وزن هستید و با انواع جراحی های لاغری کمی آشنا باشید، قطعا نام عمل بای پس معده و مینی بای پس به گوشتان خورده است.
تعداد زیادی از افراد از وجود دو نوع اصلی بای پس معده با عنوان جراحی سنتی یا کلاسیک بای پس معده و جراحی مینی بای پس معده اطلاعی ندارند. درست است که هر دوی این موارد شبیه هم هستند، ولی تفاوتهای مهمی نیز در این میان وجود دارد.
عمل بای پس معده
نخستین عمل جراحی کاهش وزن چاقی در واقع بای پس معده بود و در سال ۱۹۵۴ انجام شد. بای پس معده سنتی شامل تقسیم معده به یک کیسه کوچک فوقانی و یک کیسه بزرگ تحتانی است. سپس رودههای بیمار مجدداً جهت اتصال به کیسه فوقانی کوچک قرار میگیرند. مزایا این روش به شرح زیر است:
کاهش وزن محدود
به کاهش وزن ناشی از محدود کردن توانایی معده برای نگه داشتن غذا اشاره دارد. پس از انجام جراحی سنتی معده، بدن بیمار فقط میتواند غذا را در کیسه فوقانی و کوچکتر معده نگه دارد و این مسئله باعث میشود بیمار خیلی سریع احساس سیری کند.
کالری کمتر و کاهش وزن
بدن ما قادر به استخراج انرژی از غذایی که میخوریم به شکلی که وارد بدن میشود، نیست. جراحی بای پس معده با تغییر مسیر روده و اتصال آن به یک کیسه کوچک، مدت زمان صرف غذا در معده و روده بیمار را کاهش میدهد. این بدان معنی است که بیمار کالری کمتری از غذایی که بعد از جراحی میخورد دریافت میکند. و از آنجایی که افزایش و کاهش وزن به کالری ورودی و خروجی کاهش مییابد، این به کاهش وزن بیمار کمک میکند.
معایب ممکن برای این عمل به شرح زیر است:
سوءتغذیه
اگرچه سوء جذب به کاهش وزن بیمار کمک میکند، اما عوارض جانبی نیز دارد. با کاهش اثربخشی هضم غذا، نه تنها کالری دریافتی را کاهش میدهد، بلکه توانایی بدن برای دریافت ویتامینهای لازم را نیز تضعیف میکند و مواد معدنی و… از مواد غذایی کمتر جذب میشود. اگرچه میتوان این مشکل را با مصرف روزانه قرصهای مولتی ویتامین برطرف کرد، اما این نکته را باید در نظر داشته باشید.
عدم برگشت پذیری
در این جراحی هیچ راهی برای معکوس کردن وجود ندارد. بیماران باید قبل از تصمیمگیری نهایی این را در نظر داشته باشند. البته راههایی برای بازگشت وجود دارد که عوارض و خطرات بسیاری برای بیماران دارد.
مینی بای پس معده
مینی بای پس معده در عین اینکه یک نوع جراحی متفاوت است، اما همچنان بسیار شبیه به بای پس معده است. این بدان معناست که تقریباً هر آنچه در مورد بای پس معده گفتیم درباره مینی بای پس معده نیز صدق میکند.
تفاوت اصلی در نحوه انجام هر دو جراحی است. جراحی مینی بای پس معده شامل رویکرد جدیدی است که به بیمار کمک میکند با تغییر مسیر کمتر روده به نتایج مشابهی دست یابد. این جراحی اولین بار در دهه ۹۰ انجام شد، بنابراین یک روش نسبتا جدید است.
مزایای مینی بای نسبت به روش کلاسیک، عبارتند از:
عوارض کمتر
به دلیل این روش جراحی چاقی که شامل تغییر مسیر کمتر روده است، کمتر تهاجمی است و خطر عوارض کمتری دارد.
بهبودی سریعتر
به دلیل کمتر تهاجمی بودن جراحی، بدن سریعتر بهبود مییابد. از آنجایی که بهبودی جراحی معده ماهها طول میکشد و نیاز به مراقبتهای گسترده دارد، این امر برای بسیاری از بیماران اهمیت زیادی دارد.
مینی بای پس معده نیز دارای معایبی است:
اثربخشی کمتر
اگرچه مینی بای پس معده هنوز یک جراحی کاهش وزن بسیار قوی است، اما متاسفانه کمتر از روش سنتی موثر است.
کمتر در دسترس بودن
از آنجایی که مینی بای پس معده یک جراحی نسبتاً جدید است، پزشکان زیادی ابزار یا تجربه لازم برای انجام آن را ندارند.
فرق جراحی بای پس معده و مینی بای پس
بای پس معده یکی از رایجترین انواع جراحی چاقی است. این عمل زمانی انجام میشود که رژیم غذایی و ورزش موثر نبوده و بیمار به دنبال روشی موثرتر است. عمل مینی بای پس معده از طریق لاپاراسکوپ انجام میشود و معمولاً ۲ تا ۳ روز در بیمارستان است. در حالی که مینی بای پس معده هنوز تهاجمیتر از جراحی اسلیو است، اما تهاجم آن کمتر از بای پس معده استاندارد تهاجمی است.
در عمل مینی بای پس، معده با استفاده از استپلر آندوسکوپی به دو قسمت تقسیم میشود و یک کیسه معده جدید و باریکتر برای محدودکردن جذب غذا ایجاد میشود. قسمت دیگر، یعنی بزرگترین، دیگر با غذا در تماس نخواهد بود و فقط برای تولید شیرههای گوارشی برای کمک به هضم استفاده میشود.
تعدادی از متخصصان جراحی چاقی موافقند که مینی بای پس معده ساده ترین درمان جراحی برای درمان بیماری چاقی است. این به این دلیل است که این روش شامل ایجاد یک اتصال واحد بین معده تازه ایجاد شده و روده کوچک است. توجه داشته باشید که در طی جراحی بای پس معمولی دو اتصال ایجاد میشود.
پس از جراحی مینی بای پس شما از نظر عوارض تحت نظر هستید و باید رژیم غذایی حاوی مایعات بدون قند و غیر خوراکیهای گازدار را برای دو هفته اول شروع کنید، سپس چند هفته به غذاهای پوره شده و یک ماه یا بیشتر پس از جراحی به غذاهای معمولی بروید. هر روز، مادام العمر، باید مولتی ویتامین و کلسیم مصرف کنید. همچنین باید برای معاینات منظم در دو هفته، شش هفته، سه ماه و ۱۲ ماه به پزشک متخصص مراجعه کنید.
در دوره نقاهت پس از عمل بای پس معده، پزشک یا یک متخصص تغذیه با شما در مورد رژیم غذایی که باید بعد از جراحی دنبال کنید صحبت میکند و توضیح میدهد که چه نوع غذا و چه مقدار میتوانید در هر وعده غذایی بخورید. رعایت دقیق رژیم بای پس معده میتواند به کاهش وزن ایمن کمک کند.
مزایای جراحی مینی بای پس معده
- کاهش وزن قابل توجه تا ۴۰ درصد وزن اولیه که آن را به اندازه بای پس کلاسیک کارآمد میکند.
- بیمار با جراحی مینی بای پس معده نسبت به بیمارانی که جراحیهای چاقی دیگر دارند، نسبتاً سریع بهبود مییابد.
- جراحی مینی بای پس معده به دلیل عملکرد ثابت شده آن بسیار مورد توجه بیماران است.
- برخلاف بای پس معمولی، جراحی مینی بای پس تنها به یک اتصال نیاز دارد که به طور قابل توجهی خطر عوارض حین و بعد از عمل را محدود میکند.
مزایای جراحی بای پس معده
- کاهش وزن سریع و بهبود سلامت و وضع جسمانی برای افرادی که BMI آنها بسیار بالا است.
- جراحی بای پس معده مقدار مواد غذایی را محدود میکند و جلوی ترشح هورمون اشتها که اصلیترین علت چاقی است را میگیرد.
- بازگشت چاقی در روش بای پس بسیار بسیار پایین و کم است.
- سطح سوخت و ساز بدن به دلیل کاهش وزن بالا میرود.
- نسبت به دیگر عملهای لاغری نتیجه بخشتر است و اصلیترین روش درمان دیابت نوع دوم به شمار میآید.
- با کاهش وزن، مصرف داروی های ناشی از عوارض چاقی کمتر میشود و با انجام ورزشهای منظم و رژیم غذایی میتوانید سریعاً به وزن ایده آلتان برسید.
- مشکلات مفاصل و اختلالات تنفسی مثل آپنه خواب از بین میرود و به دلیل رسیدن به اندام متناسب، اعتماد به نفستان افزایش مییابد.