packages, پکیج ها

تامی تاک یا ابدومینوپلاستی

آیا می‌دانید عمل تامی تاک یا ابدومینوپلاستی چیست؟ آیا تا الان به جراحی شکم خودتان اندیشیده‌اید؟ جراحی تامی تاک یا ابدومینوپلاستی نوعی جراحی پیکرتراشی است که با حذف پوست افتاده و چربی، شکم را متناسب و صاف می‌کند. در این مدل ماهیچه‌های شکم محکم و ترمیم می‌شوند. تامی تاک از جمله محبوب‌ترین عمل‌های جراحی پلاستیک در برخی کشورها مانند انگلیس است.

آشنایی با مفهوم تامی تاک

تامی تاک نوعی جراحی تقریبا سنگین است که در آن پوست و چربی اضافه حذف می‌شود و بر روی ماهیچه‌ها هم تاثیرگذار است. این جراحی برای خانم‌هایی که چندین بار زایمان کرده‌ و دچار کمبود وزن شده‌اند، می‌تواند مناسب باشد.

میزان دشواری و راحتی تامی تاک یا ابدومینوپلاستی به میزان پوست و چربی اضافی وابسته است؛ به این نحو که هرچقدر پوست و چربی اضافی بیشتر باشد، جراحی پراسترس‌تر می شود و هرقدر مقدار پوست و چربی زائد کمتر باشد، جراحی، راحت‌تر است.

چرا تامی تاک؟!

هدف از تامی تاک، برخورداری از شکمی صاف‌تر است. در این مدل جراحی پلاستیک، چربی سفت و پوست اضافه که با ورزش و رژیم غذایی حذف نمی‌شود، با عمل جراحی از بین می‌رود.

به این نکته دقت کنید که جراحی تامی تاک راه‌حلی برای کاهش وزن نیست. درواقع این روش درمانی برای بیمارانی که به خاطر کاهش وزن زیاد یا حاملگی پوست اضافی دارند، مناسب است؛ بنابراین، مهم است که بیماران پیش از انجام عمل تامی تاک، به وزن ثابت برسند.

عمل تامی تاک برای چه افرادی مناسب است؟

باز هم تاکید می‌کنیم که تامی تاک برای کاهش وزن مناسب نیست؛ نامزدهای مناسب برای این عمل جراحی کسانی هستند که وزن ثابت داشته و به دنبال برداشتن چربی‌های سفت و پوست اضافی‌ هستند که تنها با ورزش و رژیم غذایی از بین نمی‌رود.

اما نامزدهای ایده‌آل برای انجام عمل تامی تاک:

. کسانی از ظاهر شکم خود راضی نیستند

. افرادی که می‌خواهند پوست یا چربی اضافی شکم خود را بردارند

. بیمارانی که عضلات شکم افتاده یا ضعیفی دارند که نیاز به سفت شدن دارند

. بانوانی که در حال حاضر باردار نبوده یا در آینده قصد بارداری ندارند

طریقه انجام تامی تاک

جراحی ابدومینوپلاستی معمولاً بین ۲ تا ۴ ساعت طول می‌کشد. قبل از این که بیماران این عمل را انجام دهند، باید توصیه‌های جراح در مورد خوردن، آشامیدن و مصرف داروها در شب قبل از عمل را رعایت کنند. در جلسات مشاوره قبل از عمل جراح پلاستیک در مورد نحوه انجام این عمل مزایا و عوارض آن به‌صورت کامل با شما صحبت خواهد کرد. اولین اقدام قبل از همه‌ی این کارها، انتخاب بهترین جراح پلاستیک برای انجام عمل تامی تاک است. بعد از انتخاب بهترین جراح پلاستیک، این مراحل را طی خواهدشد:

۱. فرم رضایت

در روز جراحی یا قبل‌تر به بیماران فرم رضایت‌نامه‌ای داده می‌شود که باید امضا کنند. پس از رضایت، جراح پلاستیک خطوطی را روی شکم ترسیم می‌کند و در مورد اهداف جراحی تامی تاک با بیمار صحبت می‌کند.

۲. بیهوشی

قبل از اینکه جراح، جراحی تامی تاک را شروع کند، متخصص بیهوشی شما را بیهوش می‌کند. این بیهوشی معمولاً بیهوشی عمومی است اما ممکن است بیهوشی موضعی با آرام‌بخش داخل وریدی هم انجام شود.

۳. برش ها

چندین روش تامی تاک وجود دارد که ممکن است جراح بسته به شرایط شما از یکی از آن‌ها استفاده کند. جراح پلاستیک تصمیم می‌گیرد که کدام تکنیک برای هر بیمار مناسب‌تر است. برش‌های ایجاد شده بستگی به فرم شکم موردنظر بیمار دارد.

در حال حاضر از چهار روش مختلف برای جراحی تامی تاک استفاده می‌شود:

. تامی تاک ابدومینوپلاستی کامل

. مینی آبدومینوپلاستی (اصلاح شده)

. ابدومینوپلاستی آندوسکوپیک

. ابدومینوپلاستی فلور دی لیس.

۴. بخیه زدن برش‌های تامی تاک

بعد از اینکه جراح پوست و چربی اضافی را برداشت و ماهیچه‌ها را سفت کرد، برش‌ها را بخیه می‌زند. او مقداری چسب نواری و بخیه را برای این کار استفاده می‌کند. همچنین ممکن است تعدادی لوله تخلیه را برای کمک به کاهش تورم و کبودی تعبیه کند.

۵. بازگشت به اتاق بستری

در نهایت، بیماران برای بهبودی ناشی از بیهوشی به بخش بازگردانده می‌شوند. بیماران می‌توانند پس از گذراندن ۱ تا ۳ شب در بیمارستان به خانه بازگردند. ممکن است ۶ تا ۸ هفته طول بکشد تا تورم و کبودی برطرف شده و بیمار بتواند نتایج کامل جراحی زیبایی شکم خود را مشاهده کند. برخی از جراحان ماساژ لنفاوی دستی بعد از عمل که می‌تواند به کاهش ورم بعد از تام تاک (که اغلب بیمار با آن مواجه می‌شود) کمک کند را توصیه می‌کنند.

تامی تاک چه مزایا و معایبی دارد؟

به‌ عنوان یک عمل جراحی اصلاحی، جراحی شکم می‌تواند مزایای زیر را برای شما داشته باشد:

. اصلاح فتق شکمی

. کاهش بی اختیاری ادراری

. بهبود کمردرد و حالت بدن

برخی از معایب ابدومینوپلاستی شامل موارد زیر هستند:

. این جراحی ممکن است تا هفته‌ها درد و التهاب داشته‌باشد

در صورتی‌که بدن شما از سلامت کافی برخوردار نباشد و گردش خون به خوبی در بدن شما انجام نشود و یا به دیابت مبتلا باشید یا فشار خون بالا داشته‌باشید؛ ممکن است که موارد زیر را تجربه کنید:

. خونریزی و عفونت

. امکان باقی ماندن اسکار زخم،لخته خون، تجمع مایع در بدن، عفونت و یا کاهش احساس محیطی

انواع عمل تامی تاک

همان‌طور که در بخش قبل گفتیم جراح پلاستیک بسته به نیاز شما از تکنیک‌های مختلفی برای انجام عمل تامی تاک استفاده می‌کند. انواع روش‌های عمل تامی تاک عبارتند از:

  • ابدومینوپلاستی کامل

یک جراحی زیبایی شکم کامل شامل ایجاد دو برش متفاوت است:

. اولین برش در اطراف ناف ایجاد می‌شود.

. دومی در امتداد خط بیکینی، از یک سمت لگن به سمت دیگر ایجاد می‌شود.

این تکنیک همان تکنیک تامی تاک کلاسیک است که هم قسمت فوقانی و هم پایینی شکم را هدف قرار می‌دهد. جراح گاهی ماهیچه‌های شکم را سفت کرده و پوست و چربی اضافی را برمی دارد. این روش برای بیمارانی که اخیراً وزن زیادی از دست ‌داده‌اند یا زنانی که بعد از بارداری دارای چربی اضافی، سفت و ماهیچه‌های ضعیف هستند مناسب است.

اگرچه جراحی ابدومینوپلاستی کامل باعث ایجاد زخم‌های بیشتر شده، اما بهبود بیشتر فرم بدن نسبت به مینی ابدومینوپلاستی یا آندوسکوپیک را به همراه دارد.

  • مینی ابدومینوپلاستی (اصلاح شده)

مینی ابدومینوپلاستی عمدتاً قسمت پایینی شکم را هدف قرار می‌دهد. جراح یک خط برش در خط بیکینی (کوچک‌تر از برش ایجاد شده در تامی تاک کامل) ایجاد می‌کند. هیچ‌گونه زخمی در ناحیه ناف ایجاد نمی‌شود، زیرا در مینی آبدومینوپلاستی در این ناحیه تغییری ایجاد نمی‌شود.

جراح پلاستیک زمانی از این تکنیک استفاده می‌کند که فقط لازم است مقدار کمی از پوست و چربی اضافی برداشته شود. بسته به‌ضرورت، جراح ممکن است ماهیچه‌ها را سفت کند یا نکند. اگرچه ایده‌آل نیست، اما این روش برای بیمارانی که در آینده قصد بارداری دارند، گزینه مناسب‌تری است. از آنجا که حاملگی باعث کشش عضلات شکم می‌شود، در صورت زایمان بعد از آبدومینوپلاستی، بیماران ممکن است نیاز به جراحی اصلاحی داشته باشند.

مینی آبدومینوپلاستی نسبت به آبدومینوپلاستی کامل باعث ایجاد زخم کمتری بر روی پوست می‌شود.

  • ابدومینوپلاستی آندوسکوپی

برای انجام جراحی ابدومینوپلاستی آندوسکوپیک، جراح چندین برش کوچک در نواحی زیر ایجاد می‌کند:

. در اطراف خط ناحیه تناسلی

. در اطراف پایین ناف.

سپس جراح برای انجام عمل از یک دوربین کوچک به نام “آندوسکوپ” همراه با ابزار جراحی کوچک متصل به آن، استفاده می‌کند.

این روش کمترین حد تهاجم را دارد و بیشتر برای بیمارانی که شکم بیرون‌زده و مقدار کمی پوست اضافی دارند، مناسب است. این بهترین گزینه در بیمارانی است که هدف اصلی آن‌ها سفت شدن عضلات است. این تکنیک حداقل زخم ممکن را ایجاد می‌کند و می‌توان به‌راحتی آن را پنهان کرد.

  • ابدومینوپلاستی فلور دی لیس

سه برش در ابدومینوپلاستی فلور دی لیس ایجاد می‌شود که شامل نواحی زیر است:

. در اطراف ناف

. در سرتاسر خط بیکینی، از یک سمت لگن تا سمت دیگر

. عمودی در وسط معده.

این تکنیک تهاجمی‌ترین نوع آبدومینوپلاستی است و زیاد استفاده نمی‌شود. این روش درمانی برای بیمارانی که وزن زیادی از دست ‌داده‌اند و درنتیجه مقدار زیادی پوست اضافی دارند، مناسب است. این نوع تامی تاک باعث ایجاد زخم زیادی می‌شود، اما بیشترین تأثیر را دارد. این روش به مقابله با افتادگی پوست در بالا و زیر ناف کمک می‌کند. آبدومینوپلاستی فلور دی لیس بیشترین میزان برش را در بین انواع ابدومینوپلاستی دارد.

تامی تاک چه عوارضی دارد؟

  • عوارض عمومی جراحی و بیهوشی

همه جراحی‌ها دارای خطرات مشترکی هستند که شامل موارد زیر است:

تشکیل لخته خون

استفراغ و تهوع

خونریزی

عفونت و مشکلات بیهوشی

  • سروما

سروما کیسه‌ای حاوی مایع است که در زیر پوست جمع می‌شود. این کیسه معمولاً در زیر یا اطراف محل برش ایجاد می‌شود. برای کاهش خطر ایجاد سروما، جراح ممکن است لوله تخلیه‌ای (درناژ) را در شکم قرار دهد تا این لوله مایعات اضافی را تخلیه کند. اگر جراح تامی تاک لوله‌های تخلیه را بعد از عمل در محل خود نگه دارد، دستورالعمل‌های خاص هر بیمار را در مورد بهترین روش مراقبت از آن‌ها به او می‌دهد.

  • خونریزی، کبودی و هماتوم

بیماران باید انتظار کبودی و خونریزی جزئی پس از عمل را داشته باشند. در برخی موارد، بیماران ممکن است خونریزی بیش از حدی را تجربه کنند. گاهی اوقات ممکن است چند هفته بعد از عمل خونریزی رخ دهد. اگر این اتفاق بیفتد، بیماران ممکن است نیاز به جراحی جزئی مجددی داشته باشند. با گذشت زمان، همه این موارد باید برطرف شود و بعید است که این عوارض، نتایج جراحی را تحت تأثیر قرار دهد.

  • نکروز بافت، پوست یا چربی

در حین جراحی تامی تاک، ممکن است مقداری اختلال در خون‌رسانی در نواحی خاصی ایجاد شود. اگر اختلال گسترده باشد، ممکن است منجر به “نکروز” شود که این امر باعث مرگ و از بین‌رفتن بافت، پوست یا چربی می‌شود.

بسته به میزان بافت آسیب‌دیده، آسیب ممکن است طی چند هفته خودبه‌خود برطرف شود. در برخی مواقع لازم است تا بیماران برای برداشتن بافت مرده نیاز به جراحی جزئی داشته باشند.

سیگارکشیدن خطر بروز نکروز را افزایش می‌دهد. به همین دلیل، اکیداً توصیه می‌شود که بیماران حداقل به مدت ۶ هفته قبل و بعد از عمل، از کشیدن سیگار اجتناب کنند.

  • عفونت

در صورت بروز عفونت، بیماران باید آن را جدی بگیرند. این عفونت‌ها اغلب خفیف و ناشی از زخم‌ها هستند که جراح می‌تواند با تجویز یک دوره کوتاه آنتی‌بیوتیک آن‌ها را درمان کند. به‌ندرت، عفونت می‌تواند گسترش یابد و شدیدتر شود. اگر این اتفاق بیفتد، بیماران باید برای درمان به بیمارستان مراجعه کنند.

  • زیبایی شناسی

همیشه این خطر وجود دارد که بیماران از نتایج جراحی زیبایی خود ناراضی باشند؛ بنابراین به بیماران توصیه می‌شود که قبل از عمل با دقت زیادجراح مناسب را برای عمل تامی تاک انتخاب کنند و اطمینان حاصل کنند که او همه انتظارات بیمار را به طور کامل درک کرده است.

  • تغییرات در احساس پوست (آسیب عصبی)

ممکن است در حین انجام جراحی تامی تاک به اعصاب شکم صدمه وارد شود. این امر ممکن است باعث شود بیماران در برخی از قسمت‌های شکم یا (به‌ندرت) بالای ران افزایش یا کاهش حواس را مشاهده کنند. همچنین ممکن است بیماران احساسات عجیبی مانند سوزن‌سوزن شدن یا سوزش داشته باشند. این تغییرات اغلب موقتی هستند و باید چند ماه پس از عمل برطرف شوند. بااین‌حال، در برخی موارد می‌توانند دائمی شوند.

  • محل زخم و محل بخیه تامی تاک

محل زخم یک عارضه اجتناب‌ناپذیر جراحی زیبایی شکم است. در صورت امکان، جراح تنها می‌تواند جای زخم تامی تاک را در مناطقی که کمتر قابل‌مشاهده هستند، ایجاد کند. برخی از بیماران ممکن است اسکارهای شدیدتری مانند اسکارهای کلوئیدی یا هیپرتروفیک را تجربه کنند. جراح پلاستیک این مورد را قبل از عمل به بیمار گوشزد می‌کند.

  • ورم بعد از عمل ابدومینوپلاستی

معمولا بعد از هر آسیبی که به بدن می‌رسد، احتمال دارد که به ورم مبتلا شوید. ورم در واقع تجمع مایعات در محل زخم و اطراف آن است. این اتفاق زمانی می‌افتد که سلول‌های آسیب‌دیده با ارسال پیک‌های شیمیایی مایعات سلولی و سلول‌های خونی را به محل زخم و یا آسیب فرامی‌خوانند.

از طرفی بعد از ایجاد برش جراحی و در دوره‌ی نقاهت احتمال اینکه بدن شما ورم کند، زیاد است. یکی از راه‌هایی که می‌توانید با استفاده از آن از ورم کردن بیش از حد جلوگیری کنید، راه رفتن است. هنگامی که راه می‌روید، خون در بدن شما به گردش می‌افتد و با این اتفاق از ایجاد ورم تا حد ممکن جلوگیری می‌شود.

برای اینکه بعد از تامی تاک به ورم شکم دچار نشوید می‌توانید از روش‌های زیر استفاده کنید:

. زیاد شکم و جای زخم را نشویید

. از گن استفاده کنید

. سعی کنید رژیم غذایی مناسبی داشته‌باشید و برای دانستن این رژیم از پزشک خود کمک بگیرید

. آب بخورید

. راه بروید

. استراحت کنید

  • احتمال مرگ در عمل تامی تاک

احتمال مرگ بر اثر جراحی‌های زیبایی شکمی کم و نادر است. در واقع احتمال اینکه فرد با انجام ابدومینوپلاستی به خطرات زیادی مبتلا شود حدود ۴٪ است. احتمال مرگ در این جراحی بسیار کم است و معمولا به علت خطاهای پزشکی انجام می‌شود. پس از مهم‌ترین کارهایی که باید بکنید این است که یک پزشک مجرب و ماهر برای انجام این جراحی انتخاب کنید.

کارهای قبل از عمل تامی تاک

قبل از انجام عمل ابدومینوپلاستی یا تامی تاک باید موارد زیر را رعایت کنید:

پزشک از شما درخواست می‌کند که تست‌های CBC، قند خون، تست‌های انعقادی و دیگر تست‌هایی که قبل از هر عمل جراحی انجام می‌شود، را انجام بدهید.

در صورت ‌نیاز رژیم دارویی خاصی برای قبل از عمل به شما داده می‌شود یا ممکن است جراح تغییراتی در داروهایی که از قبل مصرف می‌کردید، بدهد.

از نظر جسمی و روحی برای جراحی آماده باشید.

سیگارکشیدن یا استفاده از محصولات دارای نیکوتین را حداقل به مدت ۶ هفته قبل از جراحی کنار بگذارید.

تمایل به تبعیت از رژیم غذایی سالم و انجام ورزش منظم برای حفظ نتایج پس از جراحی داشته باشید.

انتظار اهداف واقع‌بینانه را داشته باشید.

حداقل ۳ ماه قبل از مراجعه به وزن ثابتی رسیده باشید.

چگونه بعد از عمل تامی تاک بخوابیم؟

بعد از انجام تامی تاک، فشار و درد زیادی به شکم وارد می‌شود و بر روی نحوه‌ نشستن، خوابیدن، بلندشدن و ایستادن فرد تاثیر می‌گذارد. باید به نحوه‌ درست خوابیدن بعد از انجام تامی تاک توجه کنید تا بهترین نتیجه را از این جراحی بگیرید.

نکات زیر را هنگام خوابیدن بعد از عمل ابدومینوپلاستی در نظر داشته‌باشید:

. باید پشت سر شما زاویه‌ ۴۵ درجه داشته‌باشد. اگر می‌توانید تکیه‌ تخت خود را تغییر دهید و آن را بالا بیاورید که خوب است، در غیر این‌صورت، سعی کنید از چند بالش بر روی هم استفاده کنید و یک تکیه‌گاه ۴۵ درجه در پشت خود بسازید.

. پاها نسبت به ران‌ها و باسن باید کمی پایین‌تر باشد. می‌توانید پاهای خود را کمی از انتهای تخت آویزان کنید. همچنین قرار دادن یک بالشت زیر زانوها می‌توان موثر باشد.

. حتما طاق باز بخوابید و از خوابیدن بر روی شکم و یا پهلوها جدا بپرهیزید.

مراقبت های پس از عمل تامی تاک

  • مراقبت های عمومی

دستورالعمل‌های جراح را در مورد مراقبت‌های بعد از عمل به‌دقت رعایت کنید. برای کاهش خطر ایجاد لخته خون، بیماران باید دراسرع‌وقت پیاده‌روی آهسته را شروع کنند. بهتر است در چند روز اول پس از عمل کمی خمیده راه بروید و از صاف کردن کامل بدن خود اجتناب کنید تا فشار اضافی روی محل برش وارد نشود.

بعد از عمل تامی تاک برای کاهش درد جراح مسکن برای شما تجویز می‌کند. دقت کنید استفاده از گن بعد از تامی تاک جزو مهم‌ترین مواردی است که باید انجام شود. اکثر جراحان از بیماران می‌خواهند که به مدت ۴ تا ۶ هفته و به‌صورت شبانه‌روزی گن را بپوشند و فقط در هنگام استحمام آن را کنار بگذارند.

ممکن است از شما خواسته شود تا ۴۸ ساعت بعد از عمل برای استحمام صبر کنید. پس از استحمام خطوط بخیه را با دقت خشک کنید. همچنین حداقل به مدت ۴ هفته از وان آب داغ و سونا استفاده نکنید.

توصیه می‌شود که حداقل ۲ هفته از کار خود مرخصی بگیرید. اگر شغل شما شامل فعالیت بدنی است، توصیه معمول این است که حداقل ۳ تا ۴ هفته از محل کار خود مرخصی بگیرید. درهرصورت، بیماران باید حداقل ۲ تا ۴ هفته از انجام اکثر کارها خودداری کنند.

ممکن است جراح چندین تکنیک برای بهبود بهتر زخم‌ها به بیمار توصیه کند. این تکنیک‌ها شامل موارد زیر است:

. ماساژ زخم‌ها

. ورقه‌های سیلیکونی، ژل یا کرم

  • هفته های ۱ تا ۲

توصیه می‌شود که در این دوره هیچ‌گونه ورزشی انجام نشود، زیرا حتی فعالیت‌های هوازی جزئی هم ممکن است باعث تورم در ناحیه جراحی شود. با این‌حال، بیماران باید پیاده‌روی سبک را انجام دهند تا از ایجاد لخته خون جلوگیری شود.

توصیه می‌شود بیماران حداقل ۲ هفته از انجام فعالیت جنسی خودداری کنند زیرا این امر هم می‌تواند تورم و کبودی را افزایش دهد. اطمینان حاصل کنید که در این مدت دست‌ها را تا سطح بالاتر از شانه بالا نیاورده، هیچ محلی را فشار نداده و یا روی شکم دراز نکشید.

  • هفته های ۲ تا ۴

پس از ۲ هفته، بیماران باید بتوانند فعالیت‌های بسیار سبک مانند راه‌رفتن روی تردمیل را از سر بگیرند.

  • هفته های ۴ تا ۸ پس از تامی تاک

پس از ۴ هفته، بیماران ممکن است بتوانند فعالیت‌های شدیدتری مانند دوچرخه‌سواری را از سر بگیرند، اما این دستورالعمل شامل وزنه‌برداری یا ورزش‌های تماسی نیست.

  • بعد از ۸ هفته

۸ هفته پس از انجام جراحی تامی تاک، به طور معمول بیماران باید بتوانند تمام ورزش‌ها و فعالیت‌ها را از سر بگیرند.

در صورت رعایت نکردن رژیم غذایی و ورزش بعد از عمل، نتیجه خوبی از عمل تامی تاک نخواهید گرفت.

سزارین به همراه تامی تاک

می‌دانید که مادران باردار بعد از انجام زایمان خود کمی اضافه وزن دارند و زمان نامشخصی لازم است تا فرد به حالت قبل از بارداری برگردد و وزن خود را به محدوده‌ نرمال بازگرداند. برخی از مادران تمایل دارند بلافاصله بعد از انجام زایمان شکمشان به حالت قبل و تخت بودن بازگردد. آیا تامی تاک همزمان با سزارین امکان‌پذیر است؟ پاسخ شما مثبت است.

برای انجام سزارین همراه با تامی تاک که در آن چربی‌های اضافی و بدشکل شده در دوران بارداری برداشته‌می‌شود، باید یک متخصص ماهر و خیلی خوب این کار را برای شما انجام دهد. در غیر اینصورت احتمال ایجاد خطر برای مادر وجود دارد.

حاملگی پس از عمل تامی تاک

بعد از عمل تامی تاک نباید بلافاصله باردار شد. توجه داشته‌باشید که اگر جراحی سنگین تامی تاک را انجام داده‌اید، باید حداقل ۶ ماه تا ۱ سال صبر کنید و سپس برای بارداری اقدام کنید. در این فاصله بدن شما ریکاور می‌شود و به خوبی خود را بازسازی می‌کند.

افرادی که بعد از تامی تاک باردار می‌شوند، باید مراقب تناسب اندام خود بعد از زایمان باشند. ورزش کردن را شروع کنند و از تغذیه مناسب کمک بگیرند.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *